Роботическая хирургия: уникальные возможности современной медицины
Роботизированная хирургия — метод проведения хирургических операций с применением робота. Использование высокотехнологичных роботоассистированных систем позволило установить два уникальных направления в медицине: телехирургию и хирургию с минимальным вмешательством.
Применение автоматизированных механизмов в медицине, а именно в хирургии, стало возможным около 30 лет назад. Этому предшествовал ряд разработок.
В 50-х годах ХХ века появились роботы, рассчитанные на выполнение функций замещения человеческого труда. Роботическая рука Unimate, разработанная в 1954 году Джорджем Деволом и Джо Энглебергером, получила широкое применение на конвейерах сборки автомобилей знаменитого концерна General Motors.
В 1978 году увидело свет усовершенствованное устройство – роботизированная рука второго поколения под названием PUMA, предложенная Виктором Шейнманом. Основные отличия новинки состояли в расширенном спектре выполняемых технических задач и увеличенной амплитуде движений.
Именно с системы PUMA (PUMA 560), впервые примененной в 1985 году для точечной биопсии головного мозга, ведется отсчет истории развития роботизированной хирургии. На смену PUMA 560 пришли модернизированные аналоги: роботические системы Probot (1988), Minerva (1995), а также роботы-хирурги AESOP (1994) и ZEUS (1998).
Робот da Vinci: новое слово в хирургии
Американской компании Intuitive Surgical Inc. удалось объединить разработки военной и гражданской хирургии в инновационном творении – хирургической роботической системе da Vinci. Первым заданием робота-хирурга стало аортокоронарное шунтирование, успешно проведенное в 1999 году.
Трехчастная система (хирургическая консоль, тележка пациента и оптический модуль) предоставляет широкие возможности применения принципов дистанционной телемедицины. Хирург-оператор системы da Vinci располагается за консолью и управляет системой удаленно. При этом расстояние между операционной и хирургом может достигать несколько тысяч километров.
Высокоточное трехмерное изображение, отдельное для каждого глаза, передается с помощью двух видеокамер, размещенных параллельно. Динамики с микрофонами, установленные на хирургической консоли и тележке пациента, обеспечивают акустическую связь хирурга с ассистентами в операционной. Система управляется джойстиками и ножными педалями.
Хирургические операции проводят с применением набора EndoWrist, включающего в себя более 40 типов инструментов (их диаметр — 5–8 мм). Модуль с инструментами разработан по аналогии с запястьем человека, но значительно превосходит его в части амплитуды движений.
С помощью роботоассистированной системы da Vinci по всему миру проводятся операции в области хирургии головы и шеи, гинекологии и урологии. Особенно успешное применение робот da Vinci нашел в урологических операциях, в частности в радикальной простатэктомии.
Роботизированная хирургия позволяет проводить операции рака предстательной железы с минимальным риском и максимальной эффективностью для пациента. В настоящее время именно благодаря высокотехнологичной системе da Vinci осуществимы хирургические манипуляции, недоступные даже самому опытному врачу.
Da Vinci обладает рядом неоспоримых преимуществ, основные из которых:
- отсутствие необходимости производить большие разрезы на теле пациента (операция проводится через микроразрезы);
- исключение риска заражения хирурга;
- возможность проведения операции несколькими хирургами одновременно;
- снижение необходимости переливания крови;
- снижение риска инфицирования раны;
- короткий реабилитационный период;
- минимальные болезненность и риск осложнений после операции;
- превосходный косметический эффект ввиду малой травматичности кожных покровов тела пациента (отсутствие послеоперационных шрамов).
Урологическое отделение клиники МГМСУ предлагает высококвалифицированную помощь в решении проблем, связанных с урогинекологическими заболеваниями:
- рак предстательной железы;
- гиперактивный мочевой пузырь;
- недержание мочи у женщин;
- опущение стенок влагалища и матки;
- кисты влагалища.
Хирургические операции, в частности удаление аденомы простаты, проводятся лучшими специалистами клиники с широким применением передовых технологий в сферах андрологии, урогинекологии и роботической хирургии.